Recuperación de la ureteroscopia con stent
Se puede colocar una endoprótesis ureteral en el uréter para ayudar a la cicatrización y al drenaje de la orina después de la cirugía de cálculos renales. Hable con su médico sobre el plan postoperatorio para evitar posibles complicaciones.
Al final de la intervención, el médico coloca una endoprótesis en el uréter mediante un endoscopio o una radiografía. Una endoprótesis para adultos suele tener entre 22 y 30 centímetros de longitud y se extiende desde el riñón hasta la vejiga, con una bobina en cada extremo para mantener la endoprótesis en su sitio. La endoprótesis dilata el uréter para facilitar el paso de la orina desde el riñón a la vejiga. El médico puede dejar un cordón unido a la endoprótesis para ayudar a retirarla tras la intervención, y puede pegar el cordón a la pierna o al estómago.
Los stents están diseñados para permitirle vivir con normalidad; sin embargo, es habitual sentirlos al moverse. Los efectos secundarios pueden interrumpir las actividades durante unos días después de la operación, pero suelen mejorar después. Durante este tiempo, asegúrese de tener fácil acceso al baño. Informe a su médico si el stent le causa problemas importantes.
Coste de la ureteroscopia
La ureteroscopia es un procedimiento ambulatorio utilizado para diagnosticar y tratar diversos problemas del tracto urinario, como los cálculos ureterales. El médico introduce un pequeño tubo flexible en la vejiga y el uréter para examinar los cálculos. A continuación, se utiliza un dispositivo en forma de cesta para extraer los cálculos del cuerpo. Durante la ureteroscopia, el médico puede colocar una endoprótesis para mantener abierto el uréter.
La ureteroscopia suele realizarse en un hospital o centro médico como procedimiento ambulatorio. Si pasa la noche en el hospital, lo más probable es que le den el alta en 24-48 horas. La duración de la intervención es de aproximadamente una hora y media.
Recibirá anestesia antes de la intervención. Por lo tanto, durante la intervención, estará dormido. El médico introducirá el ureteroscopio en el uréter para examinar y eliminar cualquier obstrucción, como los cálculos.
Si los cálculos son grandes, el médico puede utilizar un láser para dividirlos en fragmentos más pequeños. A continuación, el médico utilizará una cesta médica para extraer los fragmentos. A veces se coloca una endoprótesis en el uréter para mantener el conducto abierto durante la intervención.
Ureteroscopia paso a paso
La ureteroscopia es un procedimiento para tratar los cálculos renales, y consiste en el paso de un pequeño telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la uretra y la vejiga y por el uréter hasta el punto donde se encuentra el cálculo. La ureteroscopia suele realizarse con anestesia general y el procedimiento suele durar de una a tres horas.
Si el cálculo es pequeño, se puede atrapar con un dispositivo de cesta y extraerlo entero del uréter. Si el cálculo es grande, o si el diámetro del uréter es estrecho, habrá que fragmentarlo, lo que suele hacerse con un láser. Una vez que el cálculo se ha roto en trozos diminutos, éstos se extraen.
El paso del ureteroscopio puede provocar una inflamación en el uréter. Por lo tanto, puede ser necesario dejar temporalmente un pequeño tubo, llamado stent ureteral, dentro del uréter de forma temporal para garantizar que el riñón drene bien la orina.
La ureteroscopia puede tratar cálculos situados en cualquier posición del uréter y del riñón. Además, la ureteroscopia permite el tratamiento de cálculos que no pueden verse en una radiografía. Algunos pacientes que no pueden ser tratados con ESWL o PERC, como los que no pueden dejar de tomar anticoagulantes de forma segura, las mujeres embarazadas y los obesos mórbidos, pueden ser tratados por ureteroscopia.
Dolor de espalda después de una ureteroscopia
A1: Un cálculo renal infectado puede poner en peligro la vida. Si un cálculo bloquea el flujo de orina y la orina se infecta, puede producirse una sepsis (presión arterial baja y posible fallo orgánico). En este caso, lo más seguro es tratar con antibióticos y «puentear» el cálculo colocando un stent. Esto permite que la orina infectada drene alrededor del cálculo. El cálculo sigue presente, pero ya no causa obstrucción. Romper el cálculo o extraerlo podría aumentar el riesgo de sepsis y, por lo tanto, se reserva hasta después de que la infección se haya eliminado; normalmente unas 1-2 semanas después de la colocación del stent.
A2: Un stent es un tubo de plástico con agujeros que se utiliza para ayudar temporalmente al drenaje de la orina desde el riñón hasta la vejiga. Suelen tener entre 20 y 28 cm de longitud y son muy blandos (véase la imagen siguiente). El dolor causado por los cálculos se debe a la obstrucción del flujo de orina con una acumulación de presión en el uréter y el riñón. Tras la ureteroscopia, el uréter estará inflamado e hinchado. A veces la hinchazón ureteral cerrará el uréter y bloqueará el flujo de orina causando un dolor similar (o peor) que cuando el cálculo estaba presente. La endoprótesis mantiene el uréter abierto y la orina fluyendo hasta que la inflamación y la hinchazón se resuelven.