Spray nasal de povidona yodada
Betadine también tiene un gárgaro antiséptico para la garganta hecho con PVP-I al 0,5%, pero sólo sirve para tratar y aliviar los síntomas del dolor de garganta. También hay duchas vaginales medicinales -hechas con povidona yodada al 0,3%- que ayudan a aliviar la irritación y el picor vaginales menores.
Un estudio de enero de 2022 publicado en el Journal of Hospital Infection también indicó que las gárgaras con PVP-I provocaron la supresión del SARS-CoV-2 en la saliva durante 60 minutos. Sin embargo, una limitación de este estudio fue que no había un grupo de control para el estudio y que los hallazgos podrían ser más adecuados para el uso a corto plazo por parte de los proveedores de servicios médicos, es decir, dentistas o médicos que necesitaban realizar un examen oral.
La eficacia de la PVP-I en forma nasal también fue un punto de exploración. Los investigadores de un estudio publicado en noviembre de 2021 en Laryngoscope descubrieron que había una reducción de la carga viral del SARS-CoV-2 en todos los individuos del estudio. Los participantes utilizaron placebo (solución salina), PVP-I de baja concentración y aerosoles nasales de PVP-I de alta concentración. Sin embargo, no hubo una diferencia significativa en la reducción viral entre los distintos grupos.
Cómo hacer un enjuague nasal de yodo
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La doctora Samantha Frank, residente de UConn Health en Connecticut, que ha estudiado la PVP-I, afirma que los antisépticos a base de yodo ya se han utilizado en pacientes con rinosinusitis crónica (inflamación de los senos paranasales y la cavidad nasal).
«Los antisépticos nasales de venta libre [OTC], en particular los basados en la povidona yodada, se han utilizado antes de la cirugía, como parte de las medidas de control de la infección en los hospitales y como parte de los protocolos de tratamiento de la rinosinusitis crónica durante más de una década», dice a Verywell el doctor Samuel Barone, miembro fundador de la junta directiva de Halodine, un producto que contiene PVP-I y que se utilizó en el estudio de JAMA.
Efectos secundarios del spray nasal de yodo
La justificación de utilizar una solución de PVP-I al 1% y un tiempo de contacto con la mucosa de 30 s se determinó sobre la base de la disponibilidad generalizada sin receta y de las instrucciones recomendadas sobre el uso de gárgaras y colutorios de PVP-I al 1% en países de todo el mundo [22].ConclusiónLa PVP-I se ha utilizado durante más de 60 años como agente antiséptico tópico. Cabe destacar que la PVP-I es viricida contra una amplia gama de virus, incluidos los coronavirus. Numerosos informes confirman que dosis bajas de PVP-I aplicadas durante periodos cortos de tiempo son extremadamente eficaces para reducir la carga viral. Se ha demostrado el perfil de seguridad de la aplicación tópica de PVP-I en la mucosa oral. A medida que los entornos sanitarios desarrollan nuevos protocolos en torno a la profilaxis del SARS-CoV-2, la aplicación de soluciones de PVP-I en el tracto aerodigestivo superior parece ser una intervención sencilla y de bajo coste para reducir la carga viral de las superficies mucosas relevantes.La aplicación de PVP-I en la mucosa, desplegada junto con los protocolos existentes de EPP, puede disminuir el riesgo de contagio al personal sanitario, especialmente en los procedimientos que atraviesan las membranas mucosas de la cabeza y el cuello. Se justifican estudios adicionales para examinar el efecto cuantitativo de la PVP-I en la carga viral, la duración del efecto y la seguridad de la aplicación oronasal de la PVP-I. Se debe considerar seriamente la institución de este protocolo a la luz de los riesgos de transmisión inadvertida del SRAS-CoV-2 durante los procedimientos que generan aerosoles en el tracto aerodigestivo superior.
¿Se puede poner betadine en la nariz
Sin embargo, por varias razones, los datos in vitro sobre la actividad de las formulaciones de PVP-I contra el SARS-CoV-2 pueden no traducirse en seguridad y eficacia in vivo. La desinfección del epitelio nasal en funcionamiento se complica por la rápida eliminación de materiales de la cavidad nasal, debido al aclaramiento mucociliar y a las secreciones nasales que pueden diluir y eliminar las soluciones aplicadas localmente, y en el caso de la PVP-I, las mucinas de la mucosa nasal pueden inactivar directamente el yodo libre. Desde el punto de vista de la seguridad, las concentraciones y/o volúmenes elevados de PVP-I son inaceptables para el uso nasal debido a la ciliotoxicidad, la sensibilidad local y el riesgo de absorción de yodo a través de la mucosa nasal (14-16). Cualquier formulación intranasal de PVP-I debe ser fácil de administrar, estable para su distribución y uso, eficaz en la nariz como viricida a pesar de los cortos tiempos de exposición efectiva y, sobre todo, segura para su uso intranasal.
El spray nasal Nasodine® (Nasodine) es una formulación comercial de PVP-I al 0,5%, fabricada según las buenas prácticas de fabricación (GMP) y optimizada para un uso seguro y eficaz en el epitelio nasal. De forma preclínica, se probó en un modelo sensible de interfaz aire-líquido (HNEC-ALI) del epitelio nasal humano e incluso después de 30 minutos de exposición, la formulación no produjo ciliotoxicidad, ni efectos perjudiciales en la permeabilidad paracelular, ni indicios de toxicidad celular (14). Posteriormente, el producto se desarrolló como tratamiento para el resfriado común (el spray nasal Nasodine® está patrocinado por Firebrick Pharma Ltd, Melbourne, Australia) y se evaluó en estudios en humanos para comprobar su seguridad y eficacia, incluido un ensayo controlado aleatorio de fase III en adultos con síntomas de resfriado (ANZCTR: ACTRN12619000764134). El producto está siendo revisado para su aprobación de comercialización como medicamento de venta libre para el tratamiento del resfriado común.