Fotos de la cirugía de artritis del pulgar
Una nueva técnica quirúrgica para pacientes con artritis del pulgar, que incluye la reconstrucción del ligamento de fibra, reduce a la mitad el tiempo de rehabilitación e inmovilización y disminuye significativamente la tasa de complicaciones en comparación con otros procedimientos, dice el doctor David S. Ruch, jefe de cirugía de la mano de Duke.
“Duke ha sido revolucionario en el uso de técnicas avanzadas para hacer más rápida la recuperación de la cirugía de artritis del pulgar”, dice Ruch, un cirujano microvascular, señalando que la cirugía de artritis del pulgar es la segunda cirugía electiva de la mano más común en Duke. “Ha sido un cambio de juego para la región, y los pacientes acuden a nosotros desde todo el sureste para someterse a este procedimiento y evitar el prolongado tiempo de recuperación”.
Ruch explica que, a medida que la gente envejece, los ligamentos que mantienen el pulgar en su sitio empiezan a volverse laxos y pueden salirse de la articulación de la silla de montar, lo que da lugar a una menor capacidad de agarre y pellizco y puede provocar una dolorosa artritis entre los huesos metacarpiano y trapecio. Ese dolor puede causar problemas importantes a la hora de realizar actividades mundanas, como abrir un frasco de pastillas o ponerse un pantalón.
Coste de la cirugía del pulgar
El dolor en la muñeca y la base de la mano es un síntoma común de la artrosis. Esta forma de artritis es el resultado del desgaste gradual del cartílago dentro de las articulaciones y, con el tiempo, provoca dolor en esas articulaciones cuando los huesos empiezan a tocarse y a rozarse.
Cuando la artrosis afecta al pulgar, puede resultar bastante debilitante e impedir el uso de la mano para muchas actividades. La artritis en el pulgar puede ser el resultado de un traumatismo o de una fractura o puede ser un proceso gradual que se produce con el tiempo.
En las primeras fases, el dolor puede aliviarse con fisioterapia y entablillado o con medicamentos como antiinflamatorios, aceite de pescado o sulfato de condroitina. A medida que la artritis avanza y se desgasta más el cartílago, el dolor responde menos a los medicamentos y afecta más a la vida cotidiana. En los estadios más avanzados, la cirugía puede proporcionar un buen alivio de los síntomas de dolor y rigidez.
La recuperación después de la cirugía implicará el uso de una escayola o férula para sostener el pulgar durante el proceso de curación. Mientras esté la férula, la mano podrá utilizarse para actividades ligeras. La duración de la férula varía en función de la operación a la que se haya sometido, pero suele ser de unas 6 semanas desde el momento de la operación.
Artritis del pulgar
La articulación universal de la base del pulgar, entre los huesos metacarpiano y trapecio, suele artrizarse con la edad. Se trata de una artrosis, que consiste en la pérdida de la superficie lisa del cartílago que recubre los extremos de los huesos en las articulaciones. El cartílago se vuelve fino y áspero, y los extremos de los huesos pueden rozarse. La artrosis puede desarrollarse a cualquier edad, pero suele aparecer a partir de los 45 años. Puede ser hereditaria, y a veces se produce tras una fractura que afecta a la articulación muchos años antes.
La artritis de la articulación basal del pulgar es frecuente en las mujeres y bastante menos en los hombres. Las radiografías muestran que está presente en alrededor del 25% de las mujeres mayores de 55 años, pero muchas personas con artritis de esta articulación no tienen dolor significativo.
4. La inyección de esteroides mejora el dolor en muchos casos, aunque el efecto puede desaparecer con el tiempo. Los riesgos de la inyección son pequeños, pero muy ocasionalmente provoca algún adelgazamiento o cambio de color en la piel en el lugar de la inyección. La mejoría puede producirse a los pocos días de la inyección, pero suele tardar varias semanas en ser efectiva. La inyección puede repetirse si es necesario.
¿Es dolorosa la cirugía del pulgar?
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La articulación principal en la base del pulgar se llama articulación trapeciometacarpiana. Esta articulación soporta mucha fuerza cuando se utiliza el pulgar, pero permite una compleja gama de movimientos, incluida la rotación. Es esta carga y este movimiento lo que provoca el desgaste que conlleva la artrosis.
La artrosis puede causar dolor, especialmente entre el pulgar y el lado del dedo índice. El dolor puede provocar una sensación de debilidad al pellizcar o agarrar. Acciones como abrir la tapa de un frasco o girar una llave en una puerta pueden resultar dolorosas y difíciles. La base del pulgar puede hincharse y crujir de forma audible durante ciertos movimientos. También puede deformarse. Es este dolor y la discapacidad lo que a menudo anima a las personas a buscar intervenciones quirúrgicas.