Nefrolitiasis
Estudios anteriores han comprobado que la acupuntura es eficaz en el alivio del dolor crónico, superior a los placebos,11,12 con una mayor satisfacción de los pacientes, menores costes y menos reacciones adversas.13 Sin embargo, las pruebas insuficientes de los escasos datos sobre el efecto de la acupuntura en la CRA conducen a una creciente demanda de ECA relevantes. Por lo tanto, se realizó un ECA riguroso que comparó la eficacia y la seguridad de la acupuntura frente al lornoxicam, un AINE con propiedades analgésicas, en la CRA.14,15
Se diseñó y realizó un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado en paralelo y monocéntrico para evaluar la eficacia y la seguridad de la acupuntura frente al lornoxicam en el tratamiento de la ARC. Se reclutaron pacientes diagnosticados de ARC en nuestro hospital desde octubre de 2019 hasta noviembre de 2020. El protocolo del estudio fue consistente con la Declaración de Helsinki y ha sido aprobado por el Comité de Ética del Hospital Popular del Condado de Susong (Número de Ética: 2019-001A) y registrado en el Registro de Ensayos Clínicos de China (http://www.chictr.org.cn), el ID de registro es ChiCTR1900026517. Contamos con el consentimiento escrito del paciente para que cualquier información se mantenga lo más anónima posible.
Cólico renal
Antecedentes El dolor del tracto renal es una presentación común en el ámbito de la atención primaria que puede hacerse pasar por otras afecciones abdominopélvicas, y viceversa. Un enfoque gradual de un paciente con dolor del tracto renal puede ayudar enormemente a formular un diagnóstico preciso y a proporcionar una atención óptima.
Discusión El dolor del tracto renal está mediado por un aumento de la liberación de prostaglandinas, lo que provoca una vasodilatación arterial, un aumento de la permeabilidad vascular y, posteriormente, edema y espasmos ureterales. El dolor referido y migratorio son características de esta afección y son exclusivas del cólico renal debido al paso progresivo del cálculo a lo largo del uréter. El diagnóstico requiere un enfoque gradual con anamnesis, evaluación, análisis de sangre e imágenes. El tratamiento satisfactorio del dolor del tracto renal requiere una combinación de analgesia y terapia médica de expulsión, y si no es así, se requiere una intervención quirúrgica.
El dolor en el tracto renal es una presentación común en el médico de cabecera (GP) o en el servicio de urgencias, y representa aproximadamente el 75% de las presentaciones debidas a trastornos del sistema genitourinario.1 Los cálculos ureterales que causan obstrucción se encuentran entre las causas más comúnmente identificables. Uno de cada 10 australianos tendrá cálculos renales a lo largo de su vida.2 La recurrencia de los cálculos renales en un plazo de cinco años se aproxima al 50%;2 sin embargo, el 75-90% de los cálculos renales se eliminan espontáneamente sin intervención.3
Cólico renal betekenis
Los AINE incluidos serán los salicilatos, los derivados del ácido propiónico, los derivados del ácido acético, los derivados del ácido enólico, los fenamatos, los inhibidores selectivos de la Cox-2 y las sulfonamidas.Tipos de medidas de resultadoSe incluirán los estudios con al menos uno de los siguientes resultados:
Fuentes de informaciónLa búsqueda no estará restringida por el idioma o la fecha de publicación para evitar sesgos de publicación o recuperación. Se buscarán estudios relevantes en las siguientes bases de datos y fuentes:
Proceso de selecciónDos autores revisarán de forma independiente los títulos y resúmenes de los resultados desdoblados para identificar los estudios potencialmente elegibles. A continuación, estos estudios se revisarán de forma independiente, revisando el texto completo, para confirmar los criterios de inclusión. Cualquier desacuerdo se resolverá mediante discusión o consultando a un tercer revisor. El acuerdo sobre la inclusión independiente de los títulos, el resumen o el texto completo se cuantificará mediante la estadística K. Las razones para excluir los estudios potencialmente elegibles se registrarán y se informarán como suplemento a la revisión principal.Proceso de recogida de datosDos autores extraerán los datos de forma independiente utilizando el software estadístico Review Manager de la Colaboración Cochrane (RevMan V.5.3) (http://ims.cochrane.org/RevMan) y una hoja de Microsoft Excel prepilotada. Antes de comenzar la revisión, se realizarán ejercicios de calibración entre los revisores para garantizar la coherencia. Las discrepancias entre la extracción de datos se resolverán mediante la discusión y el logro de un consenso. Si es necesario, se contactará con un tercer revisor para llegar a una decisión.Elementos de datosSe recogerán datos sobre los siguientes puntos:
Medicacion para colico nefritico 2022
Aproximadamente una de cada diez personas se verá afectada por un cólico renal en algún momento de su vida. Los pacientes que presenten señales de alarma deben ser remitidos inmediatamente para recibir tratamiento de urgencia. Sin embargo, los pacientes con una presentación no complicada de cólico renal a menudo pueden ser tratados en atención primaria, tras una rápida derivación para la obtención de imágenes para confirmar el diagnóstico (el mismo día si es posible). Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) suelen ser preferibles a la morfina para el tratamiento del dolor en pacientes con cólico renal. La mayoría de los cálculos urinarios se eliminan espontáneamente; sin embargo, actualmente se recomiendan los alfabloqueantes para acelerar su expulsión.