Estudio de caso sobre el ojo
Estudio para evaluar la eficacia y seguridad de faricimab (RO6867461) en participantes con edema macular diabéticoObjetivo: Este estudio evaluará la eficacia, la seguridad y la farmacocinética de faricimab administrado a intervalos de 8 semanas o como se especifique en el protocolo tras el inicio del tratamiento, en comparación con aflibercept una vez cada 8 semanas (Q8W), en participantes con edema macular diabético (EMD).Patrocinador: Hoffmann-La RocheInvestigador principal: Arup Das, MD, PhDCoordinador clínico: Hunter Esmiol
Efectos a largo plazo de la semaglutida en la retinopatía diabética en sujetos con diabetes tipo 2.Objetivo: El objetivo es evaluar los efectos a largo plazo del tratamiento con semaglutida en comparación con el placebo, ambos añadidos a los cuidados estándar, sobre el desarrollo y la progresión de la retinopatía diabética en sujetos con T2D.Patrocinador: Novo NordiskInvestigador: Arup Das, MD, PhD; Investigador principal: Mark Burge, MDCoordinador clínico: Hunter Esmiol
Estudio de extensión del sistema de administración por puerto con ranibizumab.Objetivo: Este estudio evaluará la seguridad y tolerabilidad a largo plazo del sistema de administración por puerto (PDS) con ranibizumab 100 mg/mL con recambios administrados cada 24 semanas (Q24W) durante aproximadamente 144 semanas en participantes con degeneración macular neovascular relacionada con la edad (nAMD) que hayan completado el estudio de fase II GX28228 o el estudio de fase III GR40548.Patrocinador: Hoffmann-La RocheInvestigador principal: Joaquin Tosi, MDCoordinador clínico: Hunter Esmiol
Oportunidades de investigación en oftalmología para estudiantes de medicina
La CRN ofrece a los investigadores el apoyo práctico que necesitan para llevar a cabo la investigación. Apoya la creación y realización de investigaciones clínicas en el NHS y en otros entornos sanitarios y asistenciales a través de nuestro Servicio de Apoyo al Estudio, con ofertas de apoyo personalizadas para:
Supervisamos la investigación relacionada con el tratamiento médico y quirúrgico de las enfermedades oculares, así como la optometría, la rehabilitación visual y otras áreas clave dentro de la disciplina más amplia de las ciencias de la visión.
Apoyamos un amplio abanico de estudios de investigación, entre los que se incluyen los relativos a los medicamentos y dispositivos para las enfermedades oculares, los que investigan los trastornos visuales infantiles y hereditarios, y los estudios sobre ayudas a las personas con discapacidad visual.
La oftalmología es un área de investigación de rápido crecimiento en el Reino Unido que recluta entre 10 y 15.000 pacientes en ensayos de investigación al año y en los que participan la mayoría de los centros del NHS. La oftalmología tiene la mayor demanda en los departamentos de consultas externas del país y ésta va en aumento.
La estrategia de investigación clínica en oftalmología en el Reino Unido ayudará a adaptar la investigación para satisfacer esta demanda, explorando las áreas de necesidades no satisfechas en la población y facilitando una «línea de investigación» no comercial y comercial de terapias y tecnologías, que debería fomentar flujos de financiación más coordinados.
Oportunidades de investigación en oftalmología
En los últimos 30 años, se han realizado muchos estudios poblacionales en oftalmología en Estados Unidos y otros países del mundo. Estos estudios han proporcionado información sobre la epidemiología de la pérdida visual y las principales enfermedades oculares asociadas a la pérdida visual, los factores de riesgo y la carga socioeconómica de las enfermedades oculares. Los estudios basados en la población siguen siendo los más válidos para determinar la prevalencia y la incidencia de una enfermedad, así como el riesgo atribuible a la población de los nuevos factores de riesgo, incluida la interacción de los marcadores genéticos con los factores sistémicos y ambientales. Las encuestas repetidas a lo largo del tiempo también pueden demostrar el impacto de las estrategias preventivas.
Los estudios basados en la población han proporcionado datos sustanciales sobre la frecuencia y el impacto de las principales enfermedades oculares en la comunidad. Este diseño de estudio seguirá desempeñando un papel importante a la hora de abordar las cuestiones clave de por qué se producen las enfermedades oculares, quiénes corren un mayor riesgo y qué estrategias preventivas y terapéuticas son necesarias para eliminar estas enfermedades.
Estudio de casos de enfermedades oculares
Los pacientes que reciben atención en el Casey reciben los enfoques más actualizados e innovadores para el diagnóstico y la gestión. Nos enorgullece estar entre los 10 mejores institutos de investigación ocular de los Estados Unidos financiados por el NEI.
Durante los últimos años, nuestra clasificación media en cuanto a investigación financiada por el gobierno federal ha sido la quinta de entre unos 140 programas del país. Nuestro cuerpo docente de investigación está realizando importantes contribuciones en muchas áreas, como la terapia con células madre, la terapia génica, el glaucoma, las enfermedades oculares inflamatorias y las enfermedades de la retina.
El glaucoma es la principal causa de ceguera irreversible en el mundo. Se da en 2 ó 3 millones de personas en Estados Unidos y en más de 66 millones en todo el mundo. Existen aproximadamente 50 tipos de glaucoma, aunque la forma más común en Estados Unidos es el glaucoma primario de ángulo abierto. Otros incluyen el glaucoma de ángulo cerrado, el glaucoma congénito y una serie de glaucomas que se producen de forma secundaria a enfermedades oculares o sistémicas subyacentes.
El glaucoma afecta tanto a los tejidos delanteros (anteriores) como a los traseros (posteriores) del ojo. En la parte anterior, el líquido del humor acuoso drena continuamente fuera de la cámara anterior a través de un tejido filtrante llamado malla trabecular. En el glaucoma, el drenaje del humor acuoso se ve afectado, lo que provoca un aumento de la presión intraocular. Este aumento de la presión empuja el cristalino y el vítreo hacia atrás, ejerciendo presión sobre el disco óptico en la parte posterior del ojo. Esto daña el nervio óptico (un haz de aproximadamente un millón de fibras nerviosas que transporta la información visual desde la retina hasta el cerebro) y provoca una pérdida progresiva de la visión periférica y, finalmente, de la central. Esto se denomina neuropatía óptica glaucomatosa. Podemos detectar y controlar los daños mediante la visualización del disco óptico, el análisis de la capa de fibras nerviosas con la tomografía de coherencia óptica (OCT) y la realización de pruebas de campo visual.