Dilemas bioeticos al final de la vida

Consentimiento informado

Tabla de tamaño completoAl hablar de dilemas, estos médicos suelen referir sus experiencias con diversas enfermedades, como el cáncer de mama, el cáncer de próstata y los osteosarcomas, entre otras (Tabla 2).Tabla 2

Asesoramiento significa que una persona ayuda a otra a tomar una decisión sobre su vida. La educación es cuando el profesor ayuda al alumno a adquirir un hábito mental, es decir, a aprender algo. La ayuda médica se produce cuando el médico proporciona apoyo al enfermo, ayudándole a adquirir el hábito psicosomático de la salud. Las funciones más destacadas del médico en la medicina paliativa son las de educador y asesor, seguidas de la de proveedor de asistencia médica. Figura 5a-b.Figura 5Roles del médico de paliativos. La figura representa las funciones que desempeña el personal sanitario: consejero, educador y proveedor de asistencia. Valores obtenidos con la aplicación del método integral de discernimiento ético. En la descripción de los dilemas a y en las encuestas b.Imagen completaDiscernimiento éticoLa deliberación ética en la práctica clínica tiene como objetivo: la búsqueda del bien del paciente. Pellegrino y Thomasma nos guían a través de 4 pasos cruciales, a saber: [18]

Autonomía

Al igual que ocurre con gran parte de los cuidados que se prestan a lo largo del proceso del cáncer, el trabajo interdisciplinario es crucial también en la EFV. Tanto Ferrell como Erickson subrayan que el uso de la experiencia de los miembros del equipo durante las últimas fases de la enfermedad puede ayudar a eliminar posibles problemas éticos y animar a los pacientes y a sus familias a comprender, afrontar y aceptar un pronóstico incierto o limitado.

“El cuidado de los pacientes en la EFV requiere una estrecha colaboración entre todos los miembros del equipo sanitario”, afirma Erickson. “Si los objetivos de los cuidados no están claros para los pacientes, las enfermeras deben hablar para defender a los pacientes y a las familias para que sus preferencias sean conocidas y respetadas y se incorporen al plan de tratamiento.”

“Las enfermeras pueden ayudar a reconocer los valores, las creencias, la cultura y los sistemas de apoyo de los pacientes para que su dignidad pueda ser honrada en la EFV”, añade Ferrell. “Los capellanes, los psicólogos, los especialistas en vida infantil, los trabajadores sociales y otros suelen tener una enorme habilidad para ayudar a las enfermeras a apoyar también a las familias.”

Describa por qué hay tanta lucha cuando se abordan los temas del final de la vida

Como enfermera, te encuentras constantemente en diferentes situaciones y te enfrentarás a retos que evocarán una respuesta emocional y te recordarán lo crítico que es tu papel en esta industria compleja y en constante cambio. En concreto, las enfermeras de cuidados paliativos que prestan atención al final de la vida son responsables de ayudar a los pacientes en la transición a la última etapa de la existencia, a la vez que actúan como recurso para los pacientes, los cuidadores y otros familiares durante este difícil momento. Aunque las decisiones sobre el final de la vida se toman en todos los grupos de edad, se prevé que el número de adultos de 65 años o más se duplique para 2060. Esto hace que sea importante que las enfermeras se preparen para las necesidades de cuidados al final de la vida, según sea necesario, y que comprendan los posibles problemas que surjan.

No cabe duda de que se enfrentará a dilemas éticos durante su trayectoria como enfermera; la muerte, y la forma en que a veces progresa, puede cuestionarse desde una perspectiva ética. Entender cómo navegar por estas situaciones cuando surgen los problemas es un componente crítico para los cuidados al final de la vida.

En este artículo, hablaremos de la importancia de comprender la ética de los cuidados al final de la vida. También hablaremos de cómo el programa de Doctorado en Práctica de Enfermería en línea puede enseñarte sobre la ética y ayudarte a sentirte preparado en situaciones de final de vida con los pacientes y sus familias.

Confidencialidad

La ética es una rama de la filosofía que se centra en la comprensión de los principios morales de las personas y en cómo toman decisiones basadas en lo que se considera moralmente correcto o incorrecto (Merriam-Webster, 2014). A menudo hay cuestiones éticas que pueden surgir en el contexto de los cuidados al final de la vida, sobre todo cuando los pacientes y las familias toman decisiones sobre los cuidados que aceptarán o no. Como enfermeras, a veces nuestra moral y nuestros valores entran en conflicto con los que tienen nuestros pacientes, y esto puede causar cierta angustia a la enfermera. Al conocer algunas de las cuestiones que pueden surgir durante las decisiones sobre el final de la vida, el estudiante de enfermería o la enfermera principiante pueden estar mejor preparados para lo que pueden esperar y para la mejor manera de manejar las cuestiones éticas.

Las enfermeras deben tener un conocimiento básico del ámbito de la práctica y de las normas de atención. Esto se puede encontrar en las Normas de Práctica Profesional de Enfermería de la Asociación Americana de Enfermería (ANA, 2010). Además, las enfermeras deben consultar el Código de ética para enfermeras con declaraciones interpretativas (ANA, 2015). Estos recursos deberían ayudar a la enfermera con sus comportamientos esperados y su papel dentro de la disciplina profesional de la enfermería.