Causas de la hernia estrangulada
Las hernias son una afección relativamente común que puede afectar tanto a hombres como a mujeres. Aunque suelen ser inofensivas, pueden provocar complicaciones si no se tratan. Una de las complicaciones más graves que hay que tener en cuenta es la estrangulación.
Una hernia estrangulada se produce cuando se interrumpe el suministro de sangre al tejido. Sin oxígeno, este tejido puede empezar a liberar toxinas, provocando una infección en el torrente sanguíneo. Esto puede resultar fatal, por lo que debe tratarse como una emergencia médica.
A medida que pasa el tiempo, el dolor empeora cada vez más. Además, verás que nada lo elimina y que empeora minuto a minuto. Si el dolor por sí solo no es suficiente para apuntar a una hernia estrangulada, esté atento a los siguientes síntomas que la acompañan:
Las hernias estranguladas pueden presentarse como hernias encarceladas. Una hernia encarcelada se diagnostica cuando el bulto queda atrapado dentro del saco de la hernia. Esto puede atrapar parte del intestino, causando problemas con las heces.
Aunque una hernia encarcelada puede causar una obstrucción, no corta el suministro de sangre. Esto significa que, a diferencia de una hernia estrangulada, no se considera una emergencia médica. Sin embargo, si no se trata, puede provocar una hernia estrangulada.
Cirugía de hernia estrangulada
Fig. 1Demostración del tratamiento quirúrgico de la hernia inguinal encarcelada. Se trata de un paciente varón de 46 años que acudió con fuerte dolor inguinal y distensión abdominal durante 10 h. a Vista coronal de TC abdominal; b Vista sagital de TC abdominal; c Exploración quirúrgica desde la incisión inguinal; d Intestino resecado y epiplón mayor estrangulado en la zona inguinal derecha. Las flechas blancas en a y b muestran la hernia inguinal estrangulada en la ingle derecha. Además, el paciente presenta obstrucción intestinal. Las cabezas de flecha blancas (c y d) se refieren a la necrosis intestinalImagen a tamaño completo
La mediana de la duración de la hernia inguinal para esta cohorte fue de 60 (rango 1-70) meses. La mediana del intervalo de tiempo hasta el diagnóstico de HIG fue de 24 (rango 2-168) horas. La mediana del tamaño del saco herniario fue de 7 (rango 3-18) cm de diámetro. Se registró necrosis intestinal en 10 casos (15,6%), con perforación intestinal en 2 casos (3,1%) y obstrucción intestinal en 22 casos (34,4%). La HIG se produjo con mayor frecuencia en la ingle derecha que en la izquierda [62,5% (40/64) frente a 37,5% (24/64)], y la tasa de necrosis intestinal en la hernia femoral fue significativamente mayor que en la inguinal [36. 3% (4/11) frente a 11,3% (6/53), p = 0,037].Datos quirúrgicosLa herniorrafia de urgencia se completó con éxito en todos los pacientes, sin que se observara ninguna muerte o reingreso postoperatorio hasta 30 días después del alta. La herniorrafia abierta sin tensión se realizó en 43 casos (67,2%), y la herniorrafia sin malla se aplicó en el resto de 21 casos (32,8%). No se registró la herniorrafia laparoscópica. La información quirúrgica detallada se muestra en la Tabla 2. En resumen, la mediana del tiempo de intervención fue de 95 (rango 50-180) minutos. Se realizó resección intestinal y anastomosis en diez casos (15,6%). Entre esos diez pacientes, uno recibió una reparación con malla de PP tras una resección de intestino necrótico, ya que el campo quirúrgico se presumía limpio. Los nueve pacientes restantes fueron sometidos a una reparación tisular sin malla únicamente tras la resección del intestino.
Hernia obstruida vs estrangulada
Si experimenta alguno de los siguientes síntomas o sospecha que puede tener una hernia, es importante que acuda a su médico antes de que surjan complicaciones. Visite nuestra página Operaciones y métodos de reparación para descargar hojas informativas o descargue nuestro folleto imprimible.
Las hernias inguinales se localizan en la parte inferior del abdomen, justo por encima del pliegue de la pierna, cerca o junto a la zona del pubis. A veces pueden aparecer en ambos lados del pubis, y si lo hacen, se denominan hernias inguinales bilaterales. Las hernias inguinales, junto con las femorales, constituyen los dos tipos de hernias inguinales y pueden producir dolor que se extiende a la parte superior del muslo o al escroto.
Cuando las hernias inguinales se reparan con una técnica denominada reparación a tensión, las tasas de recidiva pueden ser superiores al 15%, lo que significa que la hernia puede reaparecer con el tiempo. Otras técnicas de reparación de hernias, como la sin tensión y la laparoscópica sin tensión, tienen tasas de recidiva mucho más bajas, del orden del 1%.
La hernia del deportista es una condición de dolor suprainguinal crónico relacionado con el ejercicio. Generalmente se trata de una hernia inguinal directa. Los síntomas son dolor en la ingle sin ninguna hinchazón detectable en la ingle o cualquier otra explicación para el dolor. Antes de optar por la cirugía para una hernia del deportista, deben intentarse todas las posibilidades no operativas, incluido el alivio y la rehabilitación suficientes de las estructuras y los músculos más sensibles.
Síntomas de hernia estrangulada mujer
Una hernia es una hinchazón o protuberancia anormal, que suele aparecer en el abdomen y la ingle, como resultado de un debilitamiento o un agujero en la pared abdominal. Una hernia estrangulada se produce cuando parte del bulto o la hinchazón empuja a través de la pared abdominal y luego queda atrapada por los músculos abdominales que la aprietan.
La fuerza de los músculos abdominales aprieta y bloquea la protuberancia y, en muchos casos, provoca un fuerte dolor al cerrar los vasos sanguíneos del interior del intestino. Una hernia estrangulada es una emergencia quirúrgica y debe ser tratada inmediatamente.
Una hernia es una hinchazón o protuberancia anormal, más comúnmente vista en el abdomen y la ingle, como resultado de una parte interna del cuerpo que empuja a través de una debilidad o agujero en la pared abdominal. Una hernia estrangulada se produce cuando parte del bulto o la hinchazón empuja a través de la pared abdominal y luego queda atrapada por los músculos abdominales que la aprietan.
Cuando los músculos abdominales aprietan y bloquean la protuberancia, los vasos sanguíneos del intestino se cierran. En muchos casos, esto provoca un fuerte dolor. Una hernia estrangulada es una emergencia quirúrgica y, por tanto, debe tratarse inmediatamente.