Cómo prevenir las contracturas en un paciente encamado
Los artículos de Verywell Health son revisados por médicos y profesionales sanitarios certificados. Estos revisores médicos confirman que el contenido es exhaustivo y preciso, y que refleja las últimas investigaciones basadas en la evidencia. El contenido se revisa antes de su publicación y en caso de actualizaciones sustanciales. Más información.
Una contractura muscular, también conocida como deformidad por contracción, es un acortamiento y endurecimiento permanente de las fibras musculares que reduce la flexibilidad y dificulta el movimiento. Se produce cuando un músculo pierde elasticidad. Si un músculo no puede moverse y estirarse, las articulaciones cercanas también pierden movilidad y se vuelven dolorosas.
Los músculos que son flexores, los que doblan las articulaciones para acercar partes del cuerpo, son los más afectados por las contracturas. El endurecimiento y la tensión de estos músculos impiden que las partes del cuerpo se muevan hacia fuera y se alejen del cuerpo.
En los bebés y niños, las zonas típicas afectadas por la contractura muscular son los codos, las muñecas, los dedos, las rodillas y los tobillos. La contractura del cuello, llamada tortícolis, se observa con frecuencia en los bebés, y puede empeorar si el bebé es continuamente amamantado o alimentado con biberón en el mismo lado del cuerpo.
Qué es una contractura
La artrogriposis, también llamada artrogriposis múltiple congénita (AMC), es un término que se utiliza para describir una serie de condiciones que implican múltiples contracturas (o rigidez) de las articulaciones. Una contractura es una condición en la que el rango de movimiento de una articulación está limitado. Puede ser incapaz de extenderse o doblarse total o parcialmente.
La causa es desconocida, aunque se cree que la artrogriposis está relacionada con un espacio inadecuado en el útero y con un bajo nivel de líquido amniótico. El paciente puede tener una afección neurológica subyacente o un trastorno del tejido conectivo.
Las contracturas musculares de las articulaciones suelen producirse en la muñeca, la mano, el codo y el hombro a ambos lados del cuerpo. La afectación de las extremidades inferiores también es frecuente en las caderas, las rodillas y los tobillos. También hay debilidad muscular en todo el cuerpo. En algunos pacientes puede aparecer una curvatura de la columna vertebral.
Se realizará un historial completo y un examen médico para evaluar exhaustivamente a cada paciente. El diagnóstico de artrogriposis se realiza cuando un paciente tiene dos o más contracturas articulares en diferentes zonas del cuerpo. Una vez diagnosticada, es probable que se recomiende la realización de pruebas genéticas para buscar una causa primaria de la enfermedad.
Contracturas en las piernas
La parálisis cerebral (SERA brul PAUL zee) es una lesión o anomalía del cerebro en desarrollo que afecta al movimiento. Esto significa que algo le ocurrió al cerebro o que el cerebro no se desarrolló normalmente. La lesión o anormalidad que causó la PC no empeora con el tiempo. A medida que el niño crece, la función puede cambiar. Esto no significa que el cerebro empeore.
La causa de la parálisis cerebral es una lesión o anomalía del cerebro en desarrollo. A veces, una infección, coágulos de sangre, prematuridad, problemas genéticos o falta de oxígeno pueden causar parálisis cerebral. A menudo se desconoce la causa. No se conoce la cura de la parálisis cerebral, pero los síntomas pueden controlarse con estiramientos en casa, fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia, aparatos ortopédicos, medicamentos y cirugía.
Cada niño con parálisis cerebral es diferente. Dado que la parálisis cerebral representa una gama muy amplia de individuos, es difícil saber qué podrá hacer un niño con parálisis cerebral en el futuro. Cuando el niño tiene unos cinco años, el médico puede decidir mejor la función, pero esto nunca es seguro. Algunos niños con diplejía no caminan hasta los 4 ó 6 años de edad.
Contracturas por inmovilidad
Una contractura es la limitación del movimiento de una articulación. Es posible que sienta dolor cuando intente mover o extender completamente la articulación. Una contractura suele estar causada por cambios en la piel, los músculos, los tendones, el cartílago o los ligamentos que rodean la articulación.
El médico le preguntará por sus síntomas y por cualquier enfermedad que padezca. Le examinará la extremidad afectada y comprobará el movimiento y la amplitud de movimiento de la articulación. La amplitud de movimiento es la distancia que puede mover la articulación en diferentes direcciones. Es posible que se realicen radiografías para determinar la causa de la contractura.
Usted tiene derecho a ayudar a planificar sus cuidados. Infórmese sobre su estado de salud y sobre cómo puede tratarse. Discuta las opciones de tratamiento con sus proveedores de atención médica para decidir qué atención desea recibir. Siempre tiene derecho a rechazar el tratamiento. La información anterior es sólo una ayuda educativa. No pretende ser un consejo médico para condiciones o tratamientos individuales. Hable con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para ver si es seguro y eficaz para usted.