Catarata subcapsular posterior
La mayoría de las cataratas se desarrollan en personas mayores de 55 años, pero ocasionalmente se producen en bebés y niños pequeños o como resultado de un traumatismo o de medicamentos. Por lo general, las cataratas se desarrollan en ambos ojos, pero una puede ser peor que la otra.
El cristalino está situado dentro del ojo, detrás del iris, la parte coloreada del ojo. Normalmente, el cristalino enfoca la luz en la retina, que envía la imagen al cerebro a través del nervio óptico. Sin embargo, si el cristalino está nublado por una catarata, la luz se dispersa y el cristalino ya no puede enfocarla correctamente, lo que provoca problemas de visión. El cristalino está formado principalmente por proteínas y agua. La opacidad del cristalino se produce debido a cambios en las proteínas y las fibras del cristalino.
El cristalino está compuesto por capas, como una cebolla. La más externa es la cápsula. La capa del interior de la cápsula es la corteza, y la capa más interna es el núcleo. Una catarata puede desarrollarse en cualquiera de estas zonas. Las cataratas reciben su nombre por su ubicación en el cristalino:
En raras ocasiones, las cataratas están presentes al nacer o se desarrollan poco después. Pueden ser hereditarias o desarrollarse debido a una infección (como la rubéola) en la madre durante el embarazo. Las cataratas también pueden desarrollarse tras una lesión ocular o una intervención quirúrgica por otro problema ocular, como el glaucoma.
Catarata senil
La catarata es una opacidad del cristalino natural intraocular que enfoca la luz que entra en el ojo hacia la retina. Esta opacidad puede provocar una disminución de la visión y puede conducir a la ceguera si no se trata. Las cataratas suelen desarrollarse lentamente y sin dolor, por lo que la visión y el estilo de vida pueden verse afectados sin que la persona se dé cuenta. En todo el mundo, las cataratas son la primera causa de ceguera evitable. No existe ningún tratamiento médico para prevenir el desarrollo o la progresión de las cataratas. La moderna cirugía de cataratas, que consiste en la extirpación del cristalino nublado y la implantación de una lente intraocular (LIO) transparente, es el único tratamiento definitivo de las cataratas. La cirugía de cataratas es el procedimiento más eficaz y más común que se realiza en toda la medicina, con 3 millones de estadounidenses que eligen someterse a una cirugía de cataratas cada año, y una tasa de éxito general del 97 por ciento o más cuando se realiza en entornos adecuados.
Las cataratas suelen desarrollarse lentamente con una disminución gradual de la visión que no puede corregirse con gafas. Las quejas más comunes son la visión borrosa, la dificultad para leer con poca luz, la mala visión nocturna, los deslumbramientos y halos alrededor de las luces y, en ocasiones, la visión doble. Otros signos de cataratas son los cambios frecuentes en la graduación de las gafas y una nueva capacidad para leer sin gafas de lectura en pacientes mayores de 55 años.
Cirugía de cataratas
Métodos: Se recogieron datos de forma prospectiva de 77 sujetos (edad de 67 (DE 8) años) con un tipo morfológico de catarata. 34 tenían catarata cortical, 21 nuclear y 21 subcapsular posterior. Como controles se reclutaron 22 sujetos con lentes transparentes (60 (7) años). Se calculó el equivalente esférico y el cambio del vector astigmático entre la corrección con gafas y la refracción óptima.
Resultados: El grupo de cataratas corticales mostró un cambio astigmático significativo de 0,71 (0,67) D (media (1 DE)) en comparación con el grupo de control (0,24 (0,20) D), con un 24% fuera del límite de confianza del 95% (0,63 D). El grupo de cataratas nucleares mostró un desplazamiento miope significativo de -0,38 (0,60) D en comparación con el grupo de control (+0,02 (0,21) D), con un 52% fuera del límite de confianza del 95% (-0,39 D).
Conclusión: Una cuarta parte de los sujetos con catarata cortical mostraron mayores cambios en el astigmatismo que los sujetos con lentes claras. Esto se debe probablemente a los cambios localizados del índice de refracción a lo largo de las opacidades de los radios corticales dentro del área pupilar. También se demostró el conocido desplazamiento miope de la catarata nuclear.
Catarata nuclear
Una catarata es la opacidad del cristalino del ojo que suele estar relacionada con el envejecimiento, aunque también puede ser el resultado de la genética, factores ambientales, comportamientos personales, enfermedades, lesiones o incluso un defecto congénito. Las cataratas pueden formarse en diferentes lugares del cristalino: en la parte posterior del cristalino (catarata subcapsular posterior), en el centro del cristalino (catarata nuclear) y en los bordes del cristalino (catarata cortical).
Las cataratas son la principal causa de ceguera en el mundo y de pérdida de visión en Estados Unidos. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informan de que más de 20 millones de estadounidenses de 40 años o más padecen al menos una catarata.
La mayoría de las cataratas son el resultado del envejecimiento, explica la Organización Mundial de la Salud (OMS). También pueden producirse cataratas congénitas, es decir, cuando los bebés nacen con ellas o se desarrollan en la infancia. Las cataratas también pueden ser resultado de lo siguiente:
Todas las cataratas pueden causar visión nublada y borrosa, visión doble, alteración de la visión nocturna, sensibilidad a la luz, resplandores y halos alrededor de las luces, dificultades para distinguir los colores, tinte o amarilleo del cristalino que puede dificultar la lectura y una especie de visión apagada de los colores. Las cataratas relacionadas con la edad tienden a progresar más lentamente que las que se desarrollan a una edad más temprana debido a enfermedades, genética o lesiones. Las cataratas también pueden formarse en diferentes partes del cristalino.